情绪失控不是我的错

概述：

三年级女孩，因情绪经常严重失控前来求助；同时表现还有学习注意力不够集中，对数学有恐惧。接受16次的心理咨询，及14节一对一注意力训练。

辅导前情况描述：

1、心理方面：家长反应孩子为住校生，近半年在学校极易莫名其妙暴怒，当情绪爆发时会处于失控状态，犹如“小霸王”般令老师与同学害怕，父母对此束手无策。

2、注意力及感知觉方面（测评时情况）：“限时写数”在数字10开始走神，不能坚持写5分钟，注意稳定性欠佳；“颜色冲突”错4个，注意控制能力较差；“轮廓整合”连R1都找不到，“空间角度”错误率高达70%，“位置感知”错误率达40%，“阅读式扫视”漏3个——可见视觉空间及眼球运动能力弱。家长反应在家做作业困难，畏难情绪严重，尤其害怕数学。

辅导过程回顾：

一、心理方面

* 此个案主要通过心理沙盘游戏治疗技术进行儿童及家庭咨询

咨询伊始，咨询师发现孩子防卫心极重，且对父母极其依恋，前期的好几次咨询都无法全程独立进行，难与父母分离。当孩子在首次咨询独自面对咨询师时，十多分钟都只是玩沙子，不敢动也不敢说话，其表现与家长描述的在校状态成强烈对比。在咨询师的高度共情和耐心陪伴下，孩子开始尝试离开座位并远距离查看沙具，但仍不敢向前靠近沙具，表现出其内在存在着极强的、无法言表的紧张与恐惧。

亲子关系方面，父亲对女儿高关注、高控制并重，事无巨细父亲均有自己的一套行为准则，女儿对父亲情感复杂，又爱又怕；母亲较平和，与女儿很亲近却并不甚理解，支持力度不足。

咨询初期，咨询师完全接纳孩子的各种情绪与防御，帮助她逐步辨识自己的害怕、恐惧、愤怒等感受，并一步步引导她学习表达和采用有效行为来应对。同时，咨询师意识到孩子的情绪根源与家庭的长期互动高度相关，因而采用家庭沙盘对亲子关系进行干预：帮助父亲认识自身焦虑造就的各种僵化准则及其对孩子的造成的压力和不良影响，指导父亲退一步、母亲进一步，以重建家庭系统的平衡，引导家长给以孩子成长的空间，和孩子真正急需的支持。

经四五次咨询后，家长和老师均反应孩子在校发脾气次数减少，偶有爆发但强度有所下降，相对容易收场。孩子开始接纳咨询师，在咨询室逐步放松下来。家庭方面，父亲的自我觉察力提高并尽力调整自己与孩子的相处模式，母亲担当性提高。当咨询师得知孩子近期情绪多与同学有关后，咨询师引导她探索对朋友的依恋及其中的各种复杂期盼和感受，并指导正确的交友方式。

约十次咨询后，孩子在情感上与咨询师连接加深，孩子能自如表达的区域拓宽，能谈论和探讨更多的内心世界与各种不适。父母反应孩子遇事能直接表达不满了，不论在校在家还是在咨询室，孩子的愉悦时间增多，开始主动积极参与学校文艺活动，学习也逐渐变得主动专注，遇数学难题也开始能问人。父母在孩子课业辅导上设立一种新的规则，给予她更强的自主空间，并逐渐信任和接纳孩子的自我承担。

到结束阶段，孩子话语增多，说话流利自信，情绪稳定性大大提高。

二、学习能力训练方面

* 前期几次主要进行心理辅导，当孩子情绪逐渐稳定后开始结合学习能力训练。根据测评得知的孩子实际情况，个性化训练侧重在注意力基础、视知觉、数学逻辑思维能力方面。

训练初期，孩子对于数学相关的练习较反感，如刚开始时舒尔特方格只愿意做两次，对于数字较多的练习（视觉集中、两两相加等）有排斥和害怕心理。对此，训练师在前期先接纳孩子的抵触，没有强迫孩子去做数学相关练习，改而设计贴心的训练方案，从简单及较有趣的视知觉、注意力基础方面的训练入手。同时，训练师在初期训练过程中注重建立良好的师生关系，遇到较难或较有挑战的练习，会先同理孩子的心情再进一步鼓励她尝试，并积极肯定她所做出的每一步努力，肯定她克服每点困难的勇气和坚持。当感觉孩子状态比较稳定的时候，训练师开始加强她数学及逻辑思维方面的训练，使孩子在高度同理与支持鼓励下越做越有信心和干劲，不断克服难关。

注意力训练后的状态：

注意力：舒尔特方格，从一开始的只愿做2个到后面的能整张做完，注意持续稳定性提高，且平均用时20-22秒，达到同年龄的优良水平。注意控制能力有所改善，能在增加难度的情况下快速完成，且错漏率大大降低。

数学思维力：进步明显。如做“两两相加”练习，从一开始连什么数相加等于11或10都不大熟悉且不情愿做，到后来能接受不断加大的训练难度，并错漏减少，且加法比之前有进步，做题注意力也较集中。

视知觉：抗干扰、眼球运动、视觉空间能力均有增强。如“视觉集中”训练，主要考察视觉追随、视觉集中及持续注意的能力。在这个练习中，孩子有明显的进步——从一开始的需要要手指边指边写、容易说话、易受干扰、用时长、出错率高，到后来的专心、中途没有讲话或分心、用时缩短且整张练习全对。其他，如“倒叙阅读”“空间角度”等都有很明显进步。

辅导后的总体情况：

1.心理方面，父母反应孩子情绪稳定了，即使与别人发生矛盾脾气也没有之前的暴躁，而是开始想办法应对。人变得开心又活泼，热衷参与学校团体活动。

2.学习方面，孩子的主动性和专注度增强，对数学没有之前那么抗拒，且遇到不懂时能询问，期末考试数学进步了20多分。

总结：

困扰该学员的因素既有心理情绪方面，也有生理能力方面，更有亲子关系、同学及师生关系等社会方面的，属于需要综合辅导型的学员。在总体辅导过程中，家长积极配合，努力调节自身；学员也逐渐放开防御，开放度增强、配合性提高。家长及学校老师都能看到孩子的进步，家长对辅导效果满意，并有意继续帮助孩子进一步提升能力，往培优方向发展。

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